MEKSRATU

Cena, uputstvo, doziranje i neželjena dejstva za lek MEKSRATU

Metotreksat

Rastvor za injekciju u napunjenom injekcionom špricu; 10mg/0.4mL; napunjen injekcioni špric, 1x0.4mL

Stacionarna ustanova + kućna terapija

⚠ Informacije su informativnog karaktera i ne zamenjuju savet lekara ili farmaceuta.

Zvanična maksimalna cena leka

Cena na veliko prema podacima Ministarstva zdravlja Republike Srbije.

935,70 RSD

Službeni glasnik RS: 77/2025 od 5. 9. 2025.

Napomena: prikazana je zvanična cena na veliko, ne maloprodajna cena u apoteci.

Pogledaj istoriju kretanja cena

Monografija leka MEKSRATU

Sažetak informacija iz dostupne dokumentacije za lek.

Za šta se koristi

Terapija aktivnog reumatoidnog artritisa kod odraslih pacijenata; terapija poliartritičnih oblika teškog, aktivnog juvenilnog idiopatskog artritisa kada je odgovor na NSAIL neadekvatan; teške, uporne, onesposobljavajuće psorijaze koje ne reaguju na druge oblike terapije; terapija teškog psorijatičnog artritisa kod odraslih pacijenata.

Doziranje

Primena jednom nedeljno supkutano. Početna doza za odrasle je 7,5 mg nedeljno, može se povećavati do maksimalno 25 mg nedeljno (doze preko 20 mg povezane sa povećanom toksičnošću). Odgovor se očekuje nakon 4-8 nedelja. Doza se postepeno smanjuje nakon postizanja terapijskog efekta. Kod dece sa juvenilnim idiopatskim artritisom doza je 10-15 mg/m² nedeljno, može se povećati do 20 mg/m². Kod psorijaze i psorijatičnog artritisa početna doza je 7,5 mg nedeljno, sa mogućim povećanjem do 25 mg, a u izuzetnim slučajevima do 30 mg. Kod pacijenata sa oštećenjem bubrega doza se prilagođava u zavisnosti od klirensa kreatinina. Stariji pacijenti zahtevaju smanjenje doze.

Kontraindikacije

Alergija na metotreksat ili pomoćne supstance; teška ili aktivna infekcija; zapaljenje oralne sluzokože ili čirevi u gastrointestinalnom sistemu; težak poremećaj funkcije bubrega ili jetre; bolest hematopetskog sistema; poremećaj imunskog sistema (npr. AIDS); redovna konzumacija velikih količina alkohola ili bolest jetre izazvana alkoholom; trudnoća i dojenje.

Upozorenja i mere opreza

Lek se primenjuje samo jednom nedeljno; predoziranje može biti smrtonosno; terapiju treba započeti i pratiti lekar sa iskustvom; ne koristiti kod trudnica i dojilja; izbegavati alkohol; pažljivo pratiti funkciju jetre, bubrega, krvnu sliku i pluća; moguće su ozbiljne alergijske reakcije, oštećenje jetre, bubrega, pluća, koštane srži i nervnog sistema; izbegavati izlaganje sunčevoj svetlosti; ne koristiti žive vakcine tokom terapije; kod starijih pacijenata i pacijenata sa oštećenjem bubrega ili jetre doza se prilagođava; ne koristiti kod pacijenata sa bilirubinom >5 mg/dL; ne koristiti kod pacijenata sa distribucijom u treći prostor bez prilagođavanja doze; ne koristiti kod dece mlađe od 3 godine; ne mešati sa drugim lekovima; obavezno prijavljivanje neželjenih dejstava.

Interakcije

Interakcije sa lekovima koji oštećuju jetru (azatioprin, metamizol, leflunomid, retinoidi, sulfasalazin), lekovima za reumatoidni artritis i psorijazu (jedinjenja zlata, penicilamin, hidroksihlorokin, ciklosporin), NSAIL (ibuprofen, indometacin, fenilbutazon, acetilsalicilna kiselina), citostaticima (doksorubicin, merkaptopurin, prokarbazin, cisplatin, L-asparaginaza, vinkristin, citarabin, 5-fluorouracil), antibioticima (penicilin, sulfonamid, trimetoprim/sulfametoksazol, tetraciklini, ciprofloksacin, pristinamicin, hloramfenikol), sedativima (benzodiazepini), sulfonilurejama, oralnim kontraceptivima, triamterenom, fenitoinom, barbituratima, probenecidom, p-aminohipurnom kiselinom, pirimetaminom, inhibitorima protonske pumpe (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol), teofilinom, amjodaronom, anesteticima na bazi azotnog suboksida, lekovima koji sadrže folinsku kiselinu i vitaminskim preparatima sa folnom kiselinom.

Alkohol i ovaj lek →

Trudnoća i dojenje

MEKSRATU se ne sme koristiti tokom trudnoće ili ako pacijentkinja planira trudnoću. Metotreksat može izazvati teške urođene mane i pobačaj. Žene u reproduktivnom dobu moraju koristiti efikasnu kontracepciju tokom terapije i najmanje 6 meseci nakon prekida terapije. Ukoliko dođe do trudnoće tokom terapije, potrebno je odmah se obratiti lekaru.

Više o trudnoći i dojenju →

Neželjena dejstva

Moguća neželjena dejstva uključuju alergijske reakcije (osip, oticanje, otežano disanje), oštećenje pluća (pneumonija, pneumonitis), oštećenje jetre (žutica, mučnina), oštećenje bubrega (oticanje, smanjeno mokrenje), infekcije, poremećaje koštane srži (anemija, leukopenija, trombocitopenija), čireve u ustima, gastrointestinalne probleme (mučnina, povraćanje, dijareja, ulkusi), teške kožne reakcije (Stevens-Johnson sindrom, toksična epidermalna nekroliza), tromboembolijske događaje, neurološke simptome (konfuzija, epileptički napadi), i druge. Neželjena dejstva su doze zavisna i mogu biti ozbiljna, uključujući i smrtni ishod.

Lekovi sa istom aktivnom supstancom

Drugi registrovani lekovi koji sadrže aktivnu supstancu metotreksat.

MEKSRATU

rastvor za injekciju u napunjenom injekcionom špricu; 15mg/0.6mL; napunjen injekcioni špric, 1x0.6mL

Proizvođač: ONKO ILAC SANAYI VE TICARET A.S. - Turska

Stacionarna ustanova + kućna terapija

MEKSRATU

rastvor za injekciju u napunjenom injekcionom špricu; 20mg/0.8mL; napunjen injekcioni špric, 1x0.8mL

Proizvođač: ONKO ILAC SANAYI VE TICARET A.S. - Turska

Stacionarna ustanova + kućna terapija

MEKSRATU

rastvor za injekciju u napunjenom injekcionom špricu; 25mg/mL; napunjen injekcioni špric, 1x1mL

Proizvođač: ONKO ILAC SANAYI VE TICARET A.S. - Turska

Stacionarna ustanova + kućna terapija

Methotrexat Ebewe

rastvor za injekciju u napunjenom injekcionom špricu; 10mg/0.5mL; napunjen injekcioni špric, 1x0.5mL