Temodal

Za šta se koristi

Lečenje novodijagnostikovanog multiformnog glioblastoma kod odraslih u kombinaciji sa zračenjem i kao monoterapija, kao i lečenje malignih glioma kod dece starije od 3 godine i odraslih u slučaju ponovnog javljanja ili pogoršanja tumora.

Doziranje

Doziranje zavisi od vrste tumora i prethodne terapije. Kod novodijagnostikovanog multiformnog glioblastoma, faza istovremenog lečenja je 75 mg/m2 dnevno tokom 42 dana sa zračenjem, zatim faza monoterapije do 6 ciklusa po 28 dana sa uzimanjem leka 5 dana i pauzom od 23 dana. Kod ponovnog javljanja tumora, doza je 200 mg/m2 ili 150 mg/m2 jednom dnevno tokom 5 dana u ciklusima od 28 dana. Kapsule se uzimaju na prazan stomak, cele, sa vodom.

Kontraindikacije

Alergija na temozolomid ili pomoćne supstance, alergijska reakcija na dakarbazin, značajno smanjen broj belih krvnih zrnaca i krvnih pločica (mijelosupresija).

Upozorenja i mere opreza

Potrebno je pažljivo nadgledanje zbog rizika od Pneumocystis jirovecii pneumonije, moguće reaktivacije hepatitisa B, smanjenja broja krvnih ćelija, rizika od leukemije, mučnine i povraćanja, groznice i simptoma infekcije, starijih pacijenata sa većim rizikom od infekcija i krvarenja, kao i prilagođavanje doze kod problema sa jetrom ili bubrezima.

Interakcije

Trudnoća i dojenje

Ne preporučuje se upotreba leka tokom trudnoće osim ako lekar ne odredi drugačije. Pacijentkinje moraju koristiti efikasnu kontracepciju tokom terapije i najmanje 6 meseci nakon završetka lečenja.

Neželjena dejstva

Veoma česta neželjena dejstva uključuju gubitak apetita, glavobolju, mučninu, povraćanje, proliv, osip, gubitak kose i zamor. Česta neželjena dejstva su infekcije, smanjen broj krvnih ćelija, alergijske reakcije, poremećaji pamćenja, depresija, vrtoglavica, poremećaji vida, bolovi u mišićima i zglobovima, groznica, povećane vrednosti enzima jetre i drugi. Povremena neželjena dejstva uključuju infekcije mozga, reaktivacije virusnih infekcija, sekundarni rak, pankitopeniju, promene raspoloženja, oštećenje sluha, hepatitis i kožne promene.